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薦髂關節病變 骨釘固定手術解困
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婦人下背痛到沒辦法起床，眼淚直飆，原以為是打掃太累所致。經求助神經外科醫生，台中慈濟醫院神經外科主任黃伯仁施予症狀評估與特殊理學檢查後，確診婦人罹患的是「薦髂關節病變」，施以「薦髂關節骨釘固定手術」後，疼痛解除終於重拾笑容。
五十五歲盧姓婦人臀部到髖關節疼痛超過半年，「痛到沒辦法起床、痛到哭，曾經求診多家骨科診所及醫院，但都診斷為腰椎長骨刺，不過復健了兩個多月無效，只好再找醫院。黃伯仁主任直覺病情不單純，因為婦人疼痛範圍從臀部後面、腹股溝前面到大腿外側，而且有一個線索是：十年前曾因車禍發生壓迫性骨折，做過胸椎骨釘融合手術。
黃伯仁追查病因，症狀評估後，另外安排特殊理學檢查，終於找到婦人疼痛的根因在「薦髂關節」。它位於腰椎骨及骨盆腔交界，本來是個不太會活動的關節。黃伯仁分析，婦人之所以在其他醫療單位找不到病根，是因為「薦髂關節病變」無法直接由核磁共振確診。
黃伯仁為婦人施行薦髂關節注射與神經燒灼手術，發現病情會獲得暫時性改善，於是再利用核子醫學影像檢查證實存在「薦髂關節病變」，施行「薦髂關節骨釘固定手術」後，讓婦人如獲重生。
黃伯仁以統計數據說明，單純下背痛有百分之十五找不到原因，往往被歸為慢性肌腱炎、退化或是坊間最常講的長骨刺壓到神經，但事實上，有些在核磁共振或在Ｘ光上看不到明顯滑脫、移位或神經壓迫的問題，以致於慢性下背痛的病人始終找不到正確診斷。
黃伯仁表示，「薦髂關節」所以會發生病變或失能，可能原因是曾經受傷、長期姿勢不良、懷孕、做過胸腰椎融合手術，或其它不明原因，讓薦髂關節失去支撐身體功能。他建議找不到病因的慢性下背痛病人，可以從幾個線索判斷是否需要跟醫師討論「薦髂關節病變」──慢性下背痛超過三個月以上，沒辦法得到明確診斷；痛的地方集中褲腰帶以下、臀部的地方，而且痛會轉移到腹股溝、大腿後側；曾經做過胸椎手術。
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